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详情今天来聊聊贵妇的——超声刀。超声刀的优势：作用深度可达筋膜层，作用温度可使胶原蛋白收缩，具备真正的皮肤深层“提升”效果，针对下垂、松弛更有效。超声刀的劣势：超贵；未通过CFDA认证；小概率损伤皮肤深层血管和神经（但绝大多数可恢复）。超声刀的选择：美版超声刀Ulthera，拥有核心Deepsee技术，是最好的选择，也是最贵的。年轻人群更建议通过射频和埋线来改善松弛下垂，30+以后再尝试超声刀，会更有效果。什么是超声刀超声刀，英文为High Intensity Focused Ultrasound，缩写HIFU（所以音译也有叫海扶刀的），直译就是：高强度聚焦超声波。从名字其实就可以看出超声刀的治疗源是超声波，这也算是它和我们前面讲的激光、射频的本质区别，激光、强脉冲光治疗源为光波，射频治疗源为电波。
不过它和强脉冲光、激光、射频作用于皮肤胶原蛋白时，产生治疗效果的原理并没有什么不同，都是利用热效应促进胶原蛋白再生、收缩。
促进胶原蛋白增生就是刺激纤维母细胞活性，使它们产生更多的胶原蛋白，以弥补流失的胶原蛋白，主要针对改善皮肤纹理、祛除皱纹。而胶原蛋白的变性、收缩，才是达到紧致、提升效果的主要原因，直观点说就是“烤肉”，肉经过加热就萎缩了，其实就是一样的意思。所以当时张雨绮说超声刀同理烤肉这点并不算错，只是其它部分讲的有很多不对。
当然了，我们医美的时候不可能把脸全烫熟来达到这样这样的效果，所以对于加热的温度和时间的调控要非常节制，既要做到有效，又要保证不造成难以恢复的永久性创伤。 一般来说，胶原蛋白加热到40~60℃即可有刺激增生的效果，60~70℃可以做到使胶原蛋白变形、收缩。
超声刀加热的极限温度就可到65~70℃。（表皮层达到100℃以上就是气化剥脱，也就是上一次激光篇中提到的剥脱式激光。）
不过超声刀的加热方式，并不像烤肉那样成片加热，而是作用于皮下产生一个一个的‘热凝固点’，造成轻微的皮下损伤，促使胶原蛋白增生和变性收缩。
通过对超声刀声波反射器件的调节，可以改变超声波聚集的深度，粗暴点说就是可以做到指哪打哪，加热位置精确。利用这个原理，研究者设计出了不同焦距的治疗头，可以作用于皮肤的不同深度，达到分层治疗的效果。超声刀用于面部美容的治疗头有三种：1.5mm聚焦于真皮浅层，3.0mm聚焦于真皮深层，4.5mm聚焦于筋膜层。
作用深度不同效果自然也不同，作用于真皮浅层效果主要是改善皱纹，作用于真皮深层可以起到紧致作用，作用于筋膜层才是真正起到提升作用。
筋膜层就像一张网一样覆盖整个面部，而面部的一个个独立的脂肪垫就是悬挂于网上的一个个小口袋。
当随着年龄增长、重力作用累积，网状结构开始松弛、力量不足，脂肪垫也随之开始慢慢下垂。
筋膜层的衰老，明显的表现是整个面部的软组织下滑，感觉整个脸的线条都往下垂，出现脸垮的感觉。
而超声刀是目前医美光电治疗里，唯一能达到筋膜层这个深度的（据羊说新一代热玛吉号称可以到筋膜层，但还没验证过）。这也是它区别于脉冲光、激光、射频的最大优势，只有作用于筋膜层才能把下垂的组织也一起拉上去。
不过我们面部的不同位置皮肤厚度不同，有些皮肤较薄的位置不需要动用到4.5mm治疗头也能作用到筋膜层，大家不要要求治疗师4.5mm打全脸哈。
超声刀的优势①深度：可将能量准确作用于筋膜层，针对筋膜层衰老导致的松弛、下垂；②温度：可使作用点温度迅速达到65~70℃，使胶原即刻收缩、变性，产生组织提升效果。超声刀治疗效果①真皮层胶原蛋白新生②真皮层增厚③筋膜层提升④轻微的溶脂效果
一般来说，超声刀治疗的效果一次就看得到，即时就可看到胶原收缩带来的提升效果，后续在2-3个月内仍有持续改善，提升、紧致、充盈、皱纹减轻，效果有报道称可维持2-3年。超声刀的作用会造成轻微的皮下瘢痕，愈合的过程也会帮助皮肤“去旧换新”，所以超声刀不易频繁使用，间隔治疗基本要在一年以上，一年一打都算是高频率。超声刀的适应症①收紧前额的皮肤组织，提升眉眼线条；②减轻“双下巴”，改善下颌轮廓；③改善鼻唇褶皱，改善法令纹；④收紧、提升面部组织及皮肤；⑤减轻面部皱纹，提升皮肤弹性；⑥改善颈部皱纹，减缓颈部老化；⑦面部外位置的溶脂（治疗头不同于面部）；
p.s。有填充过脂肪或者玻尿酸的，至少三个月后再打超声刀，最好是半年后。
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