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每个湿疹娃都有一本血泪史，我家娃也不例外。3个月停了母乳后湿疹开始发，到4个月被确诊牛乳蛋白过敏，到当初1岁了终于管制的差未几了。娃以前给他花了2千镑戴了头盔治偏头，也由于这个湿疹没能实现头盔医治，钱花了，头仍是有偏。当妈的各种郁闷啊。看到板块里湿疹问题始终是个热闹探讨的话题，干脆整顿个教训帖子来，不必每次再大段地打字一一回复了。
我的材料次要来自去看的儿童皮肤科consultant给的材料。咱们在爱丁堡，爱丁堡皇家病院/儿童病院也算的上是全英排的上号的了。consultant 给的材料里有本小册子，是Prof. John Harper写的，他是Professor of Paediatric Dermatology, Great Ormond Street Hospital for Children. 这个是世界上首屈一指的儿童病院了吧？
湿疹的缘故，小册子是这么写的：Atopic eczema is essentially a genetic disorder. 假如家里有人有哮喘/花粉热/湿疹，那根本上，孩子有湿疹的几率会十分高。 湿疹，按咱们去看的阿谁Sister（按国际的叫法是 护士长吧？）说的，是只能管制，不克不及治愈的。 (we cannot cure, but can control it. ) 而这个管制，次要就是靠 保湿。在爆发的时分用激素压抑。 由于湿疹患者的皮肤维护层是不残缺的，所以各种安慰物/细菌/微生物 容易入侵；保湿就是给湿疹患者报酬建设皮肤维护层，避免外界物资安慰。
上面是我的护理教训领会:
教训1：不要怕用激素。激素药一定要零碎使用，用足量，用足剂量用足时间。
激素，要用到白色湿疹全都彻底消了，再+1天，能力开始增加用量进入 维持期 。增加用量， 是次数 增加，不是每次用量增加。 用量仍是得要包管的，用量多少，1是 a thin layer，你涂上之后正面看，一定要看的到有闪光的潮湿的一层，不然就是量不敷。2是 finger tip unit. 就是湿疹区域，假如大小至关于 患者 的一个手心手背 加起来的面积大小，那用的量是食指第一指关节长度那末一条。
维持期就是 从原先的一天2次，减到一天一次，延续3天后再减到2天一次，这样3天后再减 3天一次。千万不克不及一下子减。一下子减很容易致使复发。复发了反而难搞，容易变为固执的湿疹，重复复发致使长时间的用激素。 长时间用激素后更得缓缓减上去。
增补： 湿疹有干的，和湿的区别。 湿的是象有小水泡 那样的，或是出水的。 干的就是红的，干的有时分是硬的。
相对于应的用激素药膏的时分， 湿的湿疹用cream (wet ones, use cream;) 干的湿疹用油膏(dry ones, use ointment) 这样药物能力发扬作用。〈==去看的consultant这么和咱们交待的。
中医药理学是很粗疏的，各种反作用都会在仿单上列出来。有些乃至详细到risk是多大。 但这些是 risk, 不是一定就会在你身上产生。 即便产生了，也有方法去处置。 得多妈妈看了仿单上列的一大堆反作用就畏缩了不给孩子用药了，这类做法并非很可取。西医也说了，是药3分毒。最少中医的药都把可能泛起的状况告知你了，你用要前有个心里筹备； 再最初，生娃用epidural甚么的，麻醉师不也是告诉危险的么，永远神经损伤的几率是1 in 1000，我置信这里用epidural 的妈妈过后也没有由于麻醉师说了这个数字就抉择不必了吧？ 所以，仿单上列的反作用，不要怕！筹备好就是了。
西医我不是特别看好。由于以前也试过金银花水擦/口服的，没有任何成果。并且中医以为湿疹的缘故大抵有 （1） 皮肤屏障缺点 （2） 免疫零碎对安慰物的过激反映。 中医的方法（1）就是人工建设皮肤屏障（也就是涂厚厚的保湿） 关于（2） 外用有特殊的药膏，外敷就是那些抗过敏的药。但那特殊的药膏对2岁下列小孩没有licence，不克不及用。并且由于是压抑免疫零碎的，反作用不克不及说小。假如孩子大点，医生也会衡量着用的。
国际的药膏，尤为是病院本人配的那些，成份也不列出的，外面有无激素基本不提，我反而不太敢用。 得多中草药会致使肝损伤，有些是可逆的肝损伤，有些是不成逆的，西医不说的，病人不明不白地，不也就用了？这边最少把各种成份反作用甚么的都说的清分明楚，用的时分心里有个底。
hydrocortisone是十分十分弱的激素。局部长时间用，按我家娃的阅历，比喻脸上嘴角边那块，曾经简直天天用，用了半年多了，没有色素积淀皮肤变薄的问题。皮肤科专家也说的个别是不保举长时间用，但 if necessary, you should use it. 反作用个别都是在长时间，大面积使历时候才会对比容易产生。得多皮肤科专家都对比推崇在湿疹爆发(flare up）厉害的时分用相对于强的激素疾速打上来，而后用弱激素进入维持期，而后是只用保湿的普通护理，这样也是防止长时间用激素增加反作用的发生。 湿疹孩子的妈妈们，千万不要怕用激素。 孩子不必激素致使皮肤破损，抓破感染，并且由于长时间抓皮肤增厚变硬，和长时间用激素 可能 致使的反作用， 两个里你选哪一个呢？
增补： 有妈妈说激素的反作用会在孩子长发育的时分才出来。我家孩子刚1岁，局部激素使用是用了很久了。假如未来泛起皮肤色差甚么的，我也认了，人家药品仿单上明确写着有这个可能性。但10多年后的事，我没法说，皮肤色差的可能性仍是很小的。 但若带孩子去看西医，西医连络统的长时间临床实验数据，药理药代能源学数据都给不出，就说这个药管用，没有反作用，我是疑心的。莫非中药就没有反作用了？是药三分毒，莫非不是西医说的么。
过敏及查过敏源
假如激素药物用足量了仍是没无效果（就是不见怎么恶化） 那就要看是不是还有其余缘故，比喻过敏。 我家孩子湿疹欠好奶过敏是第一条。起初发现豆奶和鸡蛋也是过敏的。 由于1岁不到曾经发现多种过敏物了所以shell fish, 和芝麻花生甚么的都临时没有给尝试。 我问过n个医生护士专家，都不倡议1岁之内孩子做过敏测试。 缘故次要是孩子小，抽血苦楚，并且精确性也不高。 尤为假如是拉肚子之类的慢反映的过敏，皮肤上的 prick test 不会太精确，没有查的意义。 都是倡议家长，尤为是妈妈留意视察。 食品过敏个别试个3次，假如有过敏（发红皮肤肿/拉肚子等症状），就停。 过3-4个月能够再次尝试。 假如是牛乳制品/海鲜/鸡蛋/花生/kiwi fruit这类对比高风险性的，第一次发现过敏后倡议最少等孩子1岁或18个月当前再尝试。
假如确证食品有过敏，那GP应该会refer 去 dietitian也就是养分师那里，指点你怎么给孩子包管各种养分摄取。症结仍是各种靠吃的，不要本人给乱添加维生素。 我家娃乳制品鸡蛋豆奶都不碰的，甚么维生素的添加都不吃的，同样长的至关好，体重当初升到75%的线朝下身高始终是99的线。
另外，羊毛衣物/灰尘/瞒虫/宠物毛发/香水香精 甚么的都是常见过敏源。 假如家里有湿疹娃，那小孩儿小孩的衣服都仍是不要用 fabric softener 了。阿谁外面都是各种化学物资对湿疹绝对没有益处！
清洁 ， 保湿， 保湿， 保湿
我下面说了，湿疹孩子的皮肤屏障是出缺陷的，就是有得多小口子，allergen 从这些小口进去，免疫零碎反应所以红肿甚么的。 凑合的方法就是去除allergen - 就是荡涤；而后是建设屏障，就是涂保湿剂。 2个步骤要一同做。 缺一个都不行。 这个就是等于护理伤口，伤口要按时荡涤，换药。 光洗不换药/上药，对伤口没益处。但不洗只上药，伤口也好烦懑。
所以，天天都要洗澡，清水洗就能。皮肤干的水里要加bath emollient，能够找医生开。 Oilatum bath emollient是最罕用的。恰恰我家对这个是过敏的！泡了2个月身上的湿疹天天都是在泡澡后更重大。由于以前娃用 oilatum junior cream 过敏重大脸又红又肿象猪头，和护士谈了后，护士姨妈说要置信妈妈的直觉，我就给他停了。 停了后显著就开始恶化。 起初再看那护士长时分，人家说由于我家孩子皮肤太干，洗澡水里仍是得加emollient，给了我Dermol 600。这个是有抗菌/抗微生物成份的bath emollient. 很好用！
澡盆的清洁任务也要做好。每次给孩子涂药膏甚么的时分小孩儿的双手也要先洗洁净了,尤为是护理湿疹出水的娃。阿谁涂药水的棉签，我都是滚一下就换新的，避免伤口穿插感染。孩子脸上清洁我都是用棉球+清水。 清水是热水龙头间接放出来的，不必盆接。侧面擦一下，背面擦一下，这个棉球就丢掉了。而后再换新棉球。假如孩子哭了或是口水重大进到湿疹中央，你就得给他做清洁，而后再马上擦保湿 。再涂厚厚的保湿膏。
我家孩子去见皮肤科专家时分还有给咱们 Benzalkonium Chloride solution 1% w/v，这个是个药水，局部消毒用的。用在面部。身上用的是一种白色的药水，名字是Eosin Solution 2%。 天天洗完澡后用棉签沾这个药水 dab on the skin，就是破皮出水 之处沾着擦，杀菌的，而后再擦保湿的。 保湿涂的厚厚的。 最少20分钟后再上激素。 假如等不了20分钟，能够先上激素略微歇几分钟再上保湿。假如是局部小块需求激素药膏的话，那涂完这些中央就能在身材其余中央就开始上保湿，等身材其余中央都涂好了再回过头来摸方才上过激素之处。
保湿，尤为是十分油的油膏类，以及阿谁用来wet wrapping的专门的paste,都一定得从上往下，顺着汗毛成长的标的目的涂，不克不及涂倒了。 涂倒了容易梗塞毛孔。
每次换尿布都得混身擦保湿霜。 保湿性方面，油膏的保湿力度比各种cream都强，最厉害的是阿谁粘土样的paste, 但抹起来也最不便利，还得上绷带和穿特殊的衣服，用水还洗不掉得用油擦先，但成果太惊人了。总之保湿剂品种好多了，一种欠好用就去GP那里换，总有一种合适你！
我家娃试了n种后目前的组合是Hydromol ointment保湿，一天最少擦6次（迟早家里给全身擦，托儿所里每次换尿布给全身擦，2周不到能够歼灭1大罐500克的油膏）；洗澡时分，dermol 600加洗澡水里，dermol 500洗脸， epaderm cream当沐浴乳，局部偶然用hydromol做的soap ball擦洗。
衣物玩具等的清洁：
衣服被褥床上用品甚么的最佳用60度的水温洗，包管瞒虫都被杀死。 保举用 SurCare的洗衣液。 60度洗对比伤衣服，所以能够酌情的40度洗2次后换60度水温洗一次；包管最少每4周一切衣物床上用品都用60度水温洗过一次。而后能够太阳下晒干或是烘衣机烘干。 娃的玩具，尤为是soft toy要洗，最少每4-6周洗一次。由于soft toy类很容易沾灰有瞒虫在上头。
不克不及抓！
千万千万不克不及让孩子挠。 一挠就完了，不单容易抓破感染，还容易致使皮肤变厚。指甲要剪短，还得磨光了 (cut and file)，这样即便抓了也不至于形成太大的破坏。 我以前始终是2-3天就给娃剪一次指甲的。当初下班了忙不外来，1星期剪一次两头加一次只是磨不剪的。 晚上睡觉我家孩子都给穿 scratch sleeves，这样他挠不伤皮肤。阿谁 scratch sleeves手这边是真丝的，真丝对皮肤最佳了。 真心倡议各位妈妈买来给孩子用。孩子对比小手套不会抓掉的话戴手套也能够。 做scratch sleeve的是英国当地的爸爸妈妈。也是本人孩子湿疹，他们创造了这个带手套的袖子。并且他们的主页也给了得多湿疹护理的教训。 我在那网站上也学了不少。
太阳出来的日子，能够让孩子晒晒太阳，每次不超过5-10分钟（按照孩子春秋来，小娃娃时间不克不及久）。 医生给咱们的湿疹小册子里说到 淡水 和 阳光 对湿疹皮肤都是有帮忙的。
放弃环境凉快透风
湿疹孩子绝对怕热，宁肯略微凉一点的。我家室内温度始终是在18度摆布的。晚上睡觉是17度，娃的睡袋是1.9tog的那种手臂都露在里头的。冬季白昼室内就一件long sleeve body suit+薄的全棉cardigan 一件，上面长裤。出门的话snow suit套上。 但到室内了都是脱掉的。 捂热了湿疹就容易痒，收回来。 并且小娃娃，brown fat 多多，brown fat焚烧的时分热量大大的，所以绝对不怕冷。
临时就想到这些。 当前想到再增补了！
感觉这个帖子有帮忙的同窗们就给个体面顶个贴啊！
24/03/14 增补：
不必怕医生不担任，症结得本人追的紧！
有的妈妈感觉GP那里没甚么看头，医生只要那点本领。 GP么，从头看到脚的全科医生，虽然不会象专科医生那样精晓，但人家毕竟那末多年专业训练上去的，GP的意见仍是要听，开的药也要用，用的时分本人留意视察做好纪录。 没成果就接着看。 我家娃3周大去GP那里看满脸的milia, 到6周大去看craddle cap, 3个月开始去GP那里看湿疹/拉肚子， 4个月开始奶过敏转去专科，到当初，病院里dietitian 那里去过1次，电话1次；皮肤科dermatology的话， consultant 1次，dermatology Sister nurse（是级别超级高的坐诊的护士） 1次，Senior specialist nurse1次，dressing department1次教怎么给娃上wet dressing就是把娃湿疹中央都包起来扎的象个小木乃伊的。。。 GP那里去过有数次！！ 单是这个皮肤，咱是全部GP诊所一切医生全都看了一遍了，10个医生有的，而后哪一个医生看的好就盯着看。 GP给的药用，一个疗程满（7天）没成果就马上再看，是持续用药仍是调剂，听医生的。 每个GP诊所天天凌晨一开门都会放出当天的 emergency appointment的，诊所前台电话超级难打，但就始终试，直到买通，而后坚定要求给当天看到医生。假如真实没有appointment，要求医生 call back，这个个别都肯的。 而后会有值班医生在他们空的时分会打回给你，问状况，假如状况重大他们仍是会让你去诊所看的，假如感觉不必去诊所也会在电话里唆使你该怎么办。所以千万不要感觉一个GP欠好就不想去看医生。每个诊所都好几个医生呢，总有一个行的。真实不行还能够换注册的诊所么！
@apple_luby
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谢谢美妈,很受用
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[b]楼主的帖子合乎流动的规范哦。
更多流动请看这个汇总帖子哦：
http://bbs..com/forum.php?mod=viewthread&tid=2428803
[/b]
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谢谢美妈，好具体！
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身旁好多敌人的宝宝都有过湿疹阅历，甚是苦楚呢，楼主的贴太有用了！
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谢谢宝妈，打这么多字辛勤了。
请问我有湿疹，老私有哮喘，也知道宝宝有湿疹的机率很高，是否当前宝宝一出世洗澡就要开始加货色和开始涂油哦？仍是等出月呢？
发送自苹果论坛手机版： m..com
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这贴太强了！
偶家只要4个月时有太短暂的湿疹史，但也是从睡神转成睡觉老大难的转机点
所以湿疹娃的麻麻不易啊〜
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愛丁堡花粉多, 對病情會有一定影響. 有沒有試過帶寶寶去倫敦住?
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太厉害了美妈！谢谢分享！
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谢谢分享！愿宝宝的湿疹早点痊愈:)
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母爱大无际。
小Tip， 洗衣液一定要用non-bio的。
我女儿也有湿疹，她到10岁的时分就自愈了。当初整十一岁，自愈后再没有复发。
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谢谢美妈分享 很具体，很受用
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教训1：不要怕用激素。而且 激素药一定要用足量，用足剂量用足时间。
------------现阶段你会看到好了， 这话说的太早。 等你孩子发育的时分你会后悔的，记者这句话， 但愿你的不是女儿，丫头发育后尤为是嘴角汗毛会合男人同样或是色斑积淀都是你明天用用足量，用足剂量用足时间的后果
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假如家里有人有哮喘/花粉热/湿疹，那根本上，孩子有湿疹的几率会十分高。
-----------由于父母体内湿气过重所以遗传给孩子，尤为是母体怀孕时分忌口，怀孕前留意就是了。
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湿疹，按咱们去看的阿谁Sister（按国际的叫法是 护士长吧？）说的，是只能管制，不克不及治愈的。 (we cannot cure, but can control it. ) 而这个管制，次要就是靠 保湿。
=========这话有点说的不担任。湿疹彻底能够管制，治愈。保湿只会更厉害，很简略， 激素药膏目标不治标还给青春发育期留尾巴